运动医学解剖与超微针刀相关的18块肌肉
学习报名电话：13520600168张凤君
微信：15201586158
超微针刀疗法特点：
超微针刀是胡超伟医生发明的一种新的治疗方法，其特点是：不用激素、不用麻药、刀口只有0.4mm、进刀深度不超过1cm、操作简便、凡是适应症均可做到当场见效立竿见影，对大家最为头疼的麻木效果更快。
超微针刀是根据运动医学和解剖医学原理，治疗时不按痛点，而是以运动医学四大理论为指导。例如：腰三横突，超微针刀在棘突上治；足跟疼在颈椎、腰椎上治。
超微针刀操作简单，主要在18块肌肉上操作。但效果却是当面见效，立竿见影。
18块肌肉：头后大/小直肌，上/下行斜肌，前斜角肌，斜方肌，冈上/下肌，大/小圆肌，肱二/三头肌，腰大肌，缝匠肌，股二/四头肌，腓肠肌、竖脊肌。
运动解剖学基础理论
• 什么是运动解剖学？
运动解剖学：是人体解剖学的一个分支，它是在正常人体解剖学的基础上研究体育运动对人体形态结构产生影响和发展规律，探索人体机械运动与体育动作的关系，属于运动人体科学范畴的一门基础学科。
人体解剖术语
• 重点掌握
• 定位基本术语－基本面
• 定位基本术语－基本轴
• 方位解剖术语：
• 前方／后方 上方/下方
人体标准解剖姿势
• 身体直立；
• 面向前，两眼平视前方；
• 两足足尖向前；
• 下肢下垂于躯干的两侧，掌心向前。
• 描述人体任何结构时，人体的轴与面均应以此姿势为标准。
人体的方位术语
• 尺侧：前臂的内侧，即尺骨侧；
• 桡侧：前臂的外侧，即桡骨侧；
• 胫侧：小腿的内侧称为胫侧，即胫骨侧；
• 腓侧：小腿的外侧称为腓侧，即腓骨侧。
人体基本解剖切面
• 矢状面：沿身体前后径所作的与水平面垂直的面，称矢状面。矢状面将人体分为左右两半。
• 冠状面：沿身体左右径所作的与水平面垂直的面称冠状面，又称额状面。
• 水平面：横切直立人体与地面平行的面，称水平面。
• 浅层／深层
• 近端／远端
• 内侧／外侧
关节的分类
按照关节面的形状：
• 球窝/杵臼关节
• 平面关节
• 车轴/圆柱/枢纽关节
• 椭圆关节
• 鞍状关节
• 滑车/屈戌关节
脊柱的运动
• 脊椎的运动：
• -屈伸，侧屈，回旋，环转
上肢带（肩带）关节运动
• 肩带以肩胛骨为运动环节，锁骨绕胸锁关节处运动。
• 额状轴：前回旋/后回旋
• 矢状轴：向上/向下运动
• 垂直轴：向前/向后运动
• 环转
上肢带（肩带）关节运动
包括胸锁关节和肩锁关节两个关节的运动。上肢带的运动主要是在胸锁关节，而且主要由肩胛骨来体现，即上肢带的运动在肩胛骨比较明显。
|
运动轴
|
锁骨运动形式
|
肩胛骨运动形式
|
举例
|
|
矢状轴
|
向上和向下
|
上提和下降
|
耸肩和沉肩
|
|
垂直轴
|
向前
|
前引（外展）
|
含胸
|
|
|
向后
|
后缩（内收）
|
扩胸
|
|
额状轴
|
向前和后回旋
|
上回旋和下回旋
|
转肩
|
肩关节的运动
• 球窝关节 （多轴）
• 额状轴—屈曲和伸展
• 矢状轴—外展和内收
• 中间轴—水平内收/水平外展
• 上臂纵轴—旋内和旋外
• 环转
肘关节活动
• 肱桡关节是球窝关节，有三个运动轴，但是由于联合关节结构，受到尺骨的限制，不能绕矢状轴运动。
• 额状轴—屈曲和伸展
• - 由肱尺和肱桡关节完成；
• 垂直轴—旋前/旋后
• - 由肱桡关节和桡尺近侧关节完成。
骨盆运动
• 骨盆运动在腰骶关节和髋关节之间进行。
• 额状轴— 前倾和后倾
• 矢状轴— 侧倾
• 垂直轴— 回旋
• 环转
髋关节活动
• 球窝关节 （多轴）
• 额状轴—屈曲和伸展
• 矢状轴—外展和内收
• 中间轴—水平内收/水平外展
• 垂直轴—旋内和旋外
• 环转
膝关节活动
• 椭圆滑车关节
• 额状轴—屈曲和伸展
垂直轴—旋内和旋外（半屈膝位）
足部运动
• 距小腿关节
• - 额状轴—跖屈/伸（背屈）
• 距下关节
• - 绕斜形的矢状轴运动
• - 内翻（常伴有足的跖屈）
• - 外翻（常伴有足背屈）
骨骼肌的工作术语
• 骨骼肌的起止点定位
• 起点
• - 靠近身体中心或近侧端；
• 止点
• - 远离身体中心或远侧端。
骨骼肌的工作条件
• 骨骼肌的定点和动点
• 定点：骨杠杆固定端的肌肉附着点；
• 动点：骨杠杆移动端的肌肉附着点。
骨骼肌的工作条件
• 近固定：肢体近侧支撑
• 远固定：肢体远侧支撑
• 上固定：躯干上部支撑
• 下固定：躯干下部支撑
• 无固定：无支撑
.png)
骨骼肌的杠杆原理
• 支点
• 动力点
• 阻力点
骨骼肌的杠杆原理
• 支点
• 动力点
• 阻力点
.png)
骨骼肌的杠杆原理
• 支点
• 动力点
• 阻力点
关节的分类
• 按照关节运动轴多少:
• - 单轴
• - 双轴
• - 多轴
• 按照构成关节的骨数分为：
• - 单关节
• - 复关节
头后大/小直肌：
• 头后大直肌
起点：C2棘突；
止点：枕骨下项线外侧；
• 头后小直肌
起点：C1后结节；
止点：枕骨下项线；
上/下行斜肌：
• 头上斜肌
起点：C1横突；
止点：枕骨下项线外侧上方；
• 头下斜肌
起点：C2棘突；
止点：C1横突；
前斜角肌：
• 前斜角肌
起点：C3~C6横突前结节；
止点：第1肋骨上面斜角肌结节；
斜方肌：
• 部位：项部和背上部皮下，单侧为三角形，两侧合成斜方形；
• 起点：上项线内1/3，枕外隆凸，项韧带，C7棘突，T1~T12棘突和棘上韧带；
• 止点：
• - 上束—锁骨外侧端1/3；
• - 中束—肩峰和肩胛冈上缘外侧；
• - 下束—肩胛冈上缘。
冈上/下肌：
• 部位：肩胛骨的冈上窝内；
• 起点：肩胛骨冈上窝；
• 止点：肱骨大结节的上部。
大圆肌：
• 部位：肩胛冈下方，小圆肌之下；
• 起点：肩胛骨下角背面；
• 止点：肱骨小结节；
.png)
小圆肌：
• 部位：肩胛骨冈下肌下方；
• 起点：肩胛骨外侧缘背面；
• 止点：肱骨大结节的下部；
肱二头肌：
• 部位：上臂前方，有长、短两头；
• 起点：
• - 长头以长腱起自肩胛骨盂上结节；
• - 短头起自肩胛骨喙突；
• 止点：肌腱止于桡骨粗隆，腱膜止于前臂筋膜。
肱三头肌:
• 部位：上臂后方，有3个头，分别是长头、外侧头和内侧头。
• 起点：
• - 长头起自肩胛骨盂下结节；
• - 外侧头起自肱骨体后面桡神经沟外上方；
• - 内侧头起自桡神经沟内下方；
• 止点：尺骨鹰嘴。
腰大肌：
• 部位：位于腰椎两侧；
• 起点：
• - 腰大肌
• 起于T12~L5椎体侧面和横突；
• 止点：股骨小转子。
缝匠肌：
• 部位：股四头肌前内侧；
• 起点：髂前上棘；
• 止点：胫骨粗隆内侧面。
股二头肌：
• 部位：大腿后面外侧，有长、短两个头；
• 起点：
• - 长头坐骨结节；
• - 短头起自股骨粗线外侧唇的下半部；
• 止点：腓骨头。
股四头肌：
• 部位：大腿前侧，有四个头；
• 起点：
• - 股直肌：起自髂前下棘；
• - 股中间肌：起自股骨体前面；
• - 股内侧肌：起自股骨粗线内侧唇；
• - 股外侧肌：起自股骨粗线外侧唇；
• 止点：四个头合成一条肌腱包绕髌骨，往下延续成髌韧带止于胫骨粗隆。
腓肠肌：
• 部位：位于小腿后面浅层，分内、外侧两个头；
• 起点：
• - 内侧头起自股骨内上髁后面；
• - 外侧头起自股骨外上髁后面；
• 止点：跟结节；
竖脊肌：
棘肌
• 胸部
起点：T11、T12和L1、L2棘突；
止点：上8位胸椎棘突。
• 颈项部
起点：T1、T2棘突，下位的项韧带；
止点：C2颈椎棘突；
• 头枕部
起点：C4-C7，以及上6（或上7）胸椎横突；
止点：枕骨上下项线之间。
关节的分类
• 按关节的运动方式
• - 单动关节
• - 联合关节
人体的方位术语
• 内侧：靠近身体正中面的称为内侧；
• 外侧：远离身体正中面的称为外侧；
• 近端：四肢靠近与躯干相连接部分称近侧端；
远端：四肢远离与躯干相连接部分称远侧端
人体的方位术语
• 描述人体运动时，身体各部分位置的变化都以人体解剖学姿势为基准，并由此定出下列一些解剖定位术语。
• 上方：靠近头部的称为上；
• 下方：靠近脚底的称为下；
• 前方：靠近腹侧的称为前；
• 后方：靠近背侧的称为后；
人体的基本轴
• 矢状轴：
• - 通过关节中心的前后方向的轴，与水平面平行；
• 冠状轴：
• - 通过关节中心的左右方向的轴，也称额状轴，与水平面平行；
• 垂直轴：
• - 通过关节中心的上下方向的轴，与人体纵轴平行。
人体的方位术语
• 浅层：靠近皮肤的为浅层；
• 深层：远离皮肤的为深层；
• 掌侧面：上肢的前面；
• 背面：上肢的后面；
关节活动
• 屈曲和伸展
• 环节绕关节的额状轴在矢状面的运动；减少或增大角度。
• - 前/后侧倾（骨盆）
• 内收和外展
• 环节绕关节的矢状轴在额状面的运动；靠近或远离中心。
• - 水平内收/外展
• - 左右侧屈（脊柱）
• - 左/右侧倾（骨盆）
• - 手指(足趾)内收/外展
关节活动
• 回旋（旋转）
• 环节绕绕关节垂直轴的水平运动；向内或向外旋转。
• - 旋内（四肢）
• - 旋外（四肢）
• - 旋前（前臂）
• - 旋后（前臂）
• - 左、右侧回旋（头、脊柱和骨盆）
• 环转
• 环节（骨）远端绕近端做圆周运动。
关节活动幅度以及影响因素
• 关节运动幅度是指环节绕某一关节的运动轴从动作开始到结束所能转动过的最大角度。是评价柔韧素质的重要指标之一。
• 影响关节运动幅度的因素包括：
• (1)关节面积大小的差别；
• (2)关节囊的厚薄和松紧度；
• (3)关节韧带的多少与强弱；
• (4)关节周围肌肉的伸展性和弹性；
• (5)关节周围的骨结构；
• (6)其他因素：如年龄、性别和体育锻炼等因素。
2018-07-18 20:00:15