《五运六气》丙申年运气方治痤疮
病案之痤疮
张某，男性，29岁，初诊：2016年9月6日，患发面部痤疮，主要集中在头面部、后颈部、后背部。症状：夜晚发痒，红肿。曾在市中医院内服中药和中成药、挂水等，效果不理想。主诉：首先，客人尤其吃完海鲜和辛辣食物，第二天后背起红疹，后颈部起痤疮。其次，大便粘马桶，喜欢熬夜，平时喜冷饮。舌诊：舌质淡红，舌苔白腻。背诊：客人肺俞穴有压痛感，至阳穴有压痛感。下肢脾经地机穴，大都穴附近有压痛感。
客人出生于1987年3月2日，通过内经医学运气学说辩证分析，该客人先天火旺，湿土太重，属湿热体质，属《伤寒论》太阴病虚在肺，厥阴证虚在心包。痤疮俗称青春痘，属于热毒郁滞在皮肤，发生部位多在面部，背部和颈部，这些部位属于阳位，并且多发于油性皮肤，恩师曾言：〞痤疮从临床辩证要点为湿热瘀滞，湿热属天之气和地之气，人夹在中间，所以人的身体发病受六气制约，后天疾病的发病到底是风寒暑湿燥火哪个邪气盛，五脏六腑到底是哪个脏腑虚，对应的到底是六气中的哪个气，这些都需要判断患者先天体质才能对证治疗。”
病案之痤疮
张某，男性，29岁，初诊：2016年9月6日，患发面部痤疮，主要集中在头面部、后颈部、后背部。症状：夜晚发痒，红肿。曾在市中医院内服中药和中成药、挂水等，效果不理想。主诉：首先，客人尤其吃完海鲜和辛辣食物，第二天后背起红疹，后颈部起痤疮。其次，大便粘马桶，喜欢熬夜，平时喜冷饮。舌诊：舌质淡红，舌苔白腻。背诊：客人肺俞穴有压痛感，至阳穴有压痛感。下肢脾经地机穴，大都穴附近有压痛感。
客人出生于1987年3月2日，通过内经医学运气学说辩证分析，该客人先天火旺，湿土太重，属湿热体质，属《伤寒论》太阴病虚在肺，厥阴证虚在心包。痤疮俗称青春痘，属于热毒郁滞在皮肤，发生部位多在面部，背部和颈部，这些部位属于阳位，并且多发于油性皮肤，恩师曾言：〞痤疮从临床辩证要点为湿热瘀滞，湿热属天之气和地之气，人夹在中间，所以人的身体发病受六气制约，后天疾病的发病到底是风寒暑湿燥火哪个邪气盛，五脏六腑到底是哪个脏腑虚，对应的到底是六气中的哪个气，这些都需要判断患者先天体质才能对证治疗。”
针对客人的病和证，我的方案：补肺健脾。悬灸选穴：太渊，关元和隐白。食疗：以等量赤小豆，绿豆，黑豆，薏仁，乌梅，白糖煮水喝，起清热利湿，利尿。中药处方泡脚：三仁汤加味泡脚，三仁汤疏通三焦，清热利湿，健脾利小便。
叶天士曾言：“治湿不用燥热之品，皆以芳香淡渗之药。疏肺气而利膀胱，此为良方。”最后配合恩师的秘传处方。《素问·生气通天论》：“汗出见湿，乃生痤疿。劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。营气不以，逆于肉理，乃生痈肿。魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风症。”可见，痤疮发病病机首先与郁、热、湿三字密不可分。郁指湿郁，火郁，气郁。湿和热于发病节气有关，令我们大家值得骄傲的是，联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会（下称“委员会”）第十一届常会于2016年11月28日至12月2日在埃塞俄比亚首都亚的斯亚贝巴联合国非洲经济委员会会议中心召开。11月30日下午委员会经过评审，正式通过决议，将中国申报的“二十四节气——中国人通过观察太阳周年运动而形成的时间知识体系及其实践”列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录。此由可见，五运六气在中医学中的地位是多么的重要。
其次，心藏神，主血脉，血脉不通则病久难愈。《素问·至真要大论》：“诸痛痒疮，皆属于心。”心其华在面，面部痤疮与心气供血密不可分。另外，《素问·阴阳应象大论》：“肺生皮毛，皮毛生肾。其在天为燥，在体为皮毛。”该客人先天体质火太旺，肺气虚，湿土太重，脾喜燥恶湿，从而引起客人体内湿热瘀堵。
综上所述：痤疮发病与人的先天体质有关，目前本人己调理十二位客人，多为禀赋热盛湿盛，血热外窒，加上后天客人饮食肥甘厚味，饮食不节，致使肺胃湿热，加上六淫外邪侵袭而发病。因此，《素问·上古天真论》：“食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”
2017-02-22 19:59:30